Score de Calcio Coronario

El score de calcio sirve para estratificar riesgo cardiovascular y reclasificar a personas con riesgo intermedio o dudas terapéuticas (por ejemplo, iniciar o intensificar estatinas y medidas preventivas). El score no mide obstrucción ni reemplaza la angiografía; es un marcador de carga aterosclerótica que orienta prevención y seguimiento junto con tu médico.

El calcio se detecta con TAC sin contraste sincronizado por ECG, identificando focos de alta atenuación (≥ 130 HU) que se segmentan para calcular el Agatston (área × densidad). Entregamos mapa por vasos, volumen y percentil para contextualizar tu resultado con personas de tu edad y sexo.

La presencia de placas calcificadas se confirma cuando el Agatston es > 0. Un Agatston 0 sugiere bajo riesgo a corto plazo, pero no descarta placa no calcificada ni riesgo en subgrupos (p. ej., diabetes, tabaquismo, historia familiar relevante). Interpretamos el score en contexto con síntomas y factores de riesgo.

La interpretación del score de calcio considera rangos habituales: 0 (ausente), 1–10 (mínimo), 11–100 (leve), 101–400 (moderado), >400 (severo). Además del total, el percentil por edad/sexo y la distribución por vaso (p. ej., tronco común con mayor peso clínico) ayudan a estimar riesgo y conducta. La decisión final se toma junto a tu médico.

La diferencia principal es que el score de calcio cuantifica calcificación con TAC sin contraste y no evalúa estenosis. La angiotomografía coronaria (angioTAC) usa contraste para ver la luz arterial, la composición de placa (calcificada y blanda) y el grado de estrechez. Ambos estudios pueden ser complementarios según el motivo clínico.

El ecocardiograma evalúa función ventricular y válvulas, pero no cuantifica calcio coronario. La prueba de esfuerzo busca isquemia inducible; el score estima carga aterosclerótica. Son pruebas distintas y complementarias dentro de la valoración cardiovascular.

Las indicaciones del score de calcio incluyen riesgo intermedio, historia familiar de enfermedad coronaria prematura, síntomas atípicos con dudas, o cuando la decisión sobre estatinas y prevención no es clara. En enfermedad coronaria conocida o síntomas agudos, el score no es el estudio adecuado; allí se priorizan otras pruebas.

El score de calcio se hace en un TAC ECG‑gated sin contraste, con apneas cortas. No requiere vía venosa ni inyección. La preparación suele ser mínima: venir con ropa sin metal, retirar objetos metálicos e informar implantes/dispositivos y medicación. En algunos casos se sugiere evitar cafeína previamente.

Los riesgos se relacionan con baja dosis de radiación y la posibilidad de hallazgos incidentales. Está contraindicado en embarazo y puede ser limitado en arritmias o si no se toleran apneas. Stents o bypass no impiden el estudio, pero pueden reducir la precisión en segmentos adyacentes.

Los resultados del score de calcio incluyen Agatston total y por vaso, volumen, percentil por edad/sexo y una interpretación clínica. Los siguientes pasos se definen con tu médico e incluyen estilo de vida, control de factores (presión, glucosa, lípidos), eventual estatinas y, si corresponde, estudios complementarios. El seguimiento temporal del score puede considerarse según perfil de riesgo.

El score de calcio valvular aórtico se realiza con TAC sin contraste para apoyar la estratificación de estenosis aórtica cuando el ecocardiograma es no concluyente. Coordinamos la interpretación con cardiología para la decisión terapéutica.

El precio del score de calcio coronario se confirma por WhatsApp. Realizamos el estudio en nuestro centro de Lince, Lima (Perú), con entrega digital y opción impresa. Podemos coordinar prioridad según necesidad clínica.